Супрапателлярный бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, в которой содержится синовиальная жидкость. Считается одним из самых распространённых и второе его название – «колено монахини». Обычно встречается у тех, кто постоянно испытывает большую нагрузку на колени.
Часто супрапателлярный бурсит коленного сустава диагностируется у вратарей, которые постоянно совершают падения на лёд. Вторая причина – длительное пребывание в одной позе на коленях, из-за чего заболевание получило второе название.
Всего в этом большом суставе тела человека находится 3 бурсы. При данной патологии воспалительный процесс развивается в той, что находится под коленом. Её основное предназначение – обеспечение протекции при ходьбе и беге.
Как проявляется
Основной симптом – мягкая опухоль в районе сустава. Её можно обнаружить при обследовании даже дома. Она не болит, но является довольно дискомфортной. Если болезнь не лечить при первых же симптомах, это может отрицательно сказаться на общем состоянии сустава.
Часто присоединяется инфекция, причём микробы попадают в колено напрямую через раны, ссадины и царапины, и лишь изредка это происходит гематогенным путём или через лимфу.
Все симптомы можно разделить на несколько больших групп. В первую очередь это наличие мягкой опухоли, которая подвижна при пальпации и не причиняет боли.
Второй важный признак – интоксикация организма. Может повыситься температура тела, появиться слабость, общее недомогание, ломота во всём теле. Но данные признаки появляются далеко не у всех и всё зависит от того, какие микробы стали причиной воспалительного процесса.
Признаки супрапателлярного бурсита коленного сустава включают в себя и ограничение подвижности в суставе. Болевой синдром нарастает медленно, но при большом размере опухоли, а она может быть до 10 см, двигать ногой становится проблематично.
Именно это и приводит большинство пациентов на приём к врачу. Диагноз при данном заболевании выставляется просто, но для подтверждения отсутствия повреждения костей может потребоваться рентгенография. Чтобы проверить отсутствие повреждения хрящевой ткани, назначается МРТ.
При попытке согнуть или разогнуть ногу болевой синдром значительно усиливается, поэтому пациент старается не нагружать ногу и для передвижения использует костыли или даже инвалидное кресло.
Если и в этом случае лечение не будет начато, то в суставе начинают накапливаться соли кальция, а это становится причиной перехода острого процесса в хронический. И вылечить его уже не получится. Время от времени будут происходить обострения, которые станут причинами отказа от привычного образа жизни.
Диагностика
Бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава диагностируется относительно просто. Для этого необходимо узнать анамнез жизни пациента, а также узнать род его деятельности и выяснить наличие травм и других повреждений этой области тела.
Чаще всего для диагностики применяется МРТ, но можно воспользоваться и УЗИ, которое покажет, как сильно повреждена бурса. Обязательно назначаются анализы крови и мочи, в которых выявляется фактор воспаления.
Обычно пациентам назначается пункция коленного сустава. Она проводится для того, чтобы понять, какая жидкость скопилась в суставе, а также чтобы выявить чувствительность к антибиотикам, так как именно их приём является основной терапией при наличии микробного воспалительного процесса.
Всё это позволяет выявить не только причину болезни и возбудителя воспалительного процесса, но и стадию.
Как избавиться
Супрапателлярный бурсит коленного сустава, симптомы которого были описаны выше, лечится в условиях стационара.
При воспалении из колена необходимо удалить скопившуюся в нём жидкость. Обязательно устанавливается дренаж, который меняется каждый день и промывается в антисептическом растворе.
Вводятся антибиотики, которые можно использовать как системно, так и в виде раствора для введения в сустав. Если такая терапия окажется бесполезной, тогда проводится оперативное вмешательство. Во время него удаляются воспалённые ткани бурсы, а также сам очаг нагноения.
Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава в дальнейшем включает в себя ношение гипсовой повязки, а также занятия по реабилитации — это массаж, лечебная физкультура и физиопроцедуры. Дальнейший прогноз будет зависеть от многих факторов, но в первую очередь от возраста и общего состояния организма.