29.03.2024

Артроз коленного сустава, эффективность лечебных инъекций

Возрастные изменения, увеличение веса, длительная ходьба на высоких каблуках, профессиональный спорт, а также низкое потребление витаминов группы В – являются основными причинами развития артрозных процессов коленного сустава. Разрушение хрящевой ткани, сопровождающееся постоянными ноющими болями способно не только лишить человека сна и покоя, но и сделать его инвалидом.

Избежать тяжелых последствий заболевания помогут инъекции от артроза. Лечебная блокада с использованием медикаментозных препаратов призвана уменьшить болевые ощущения, купировать воспалительные и дегенеративно-дистрофические поражения коленного сустава. Также уколы прекрасно снимают отеки, улучшают структуру хряща и увеличивают количество синовиальной жидкости. По сравнению с таблетками и мазями инъекционная блокада позволяет добиться немедленного результата без побочного воздействия на другие органы организма.

При артрозе коленного сустава специалистом может назначаться несколько видов уколов:

  • внутримышечные;
  • внутрисуставные;
  • обезболивающие.

Как показывает практика лечения артроза, полного выздоровления без использования инъекций добиться практически невозможно. Поэтому единственный способ сохранения трудоспособности у больного человека остается комплексный подход с обязательным включением инъекционной блокады.

Внутримышечные препараты

Для внутримышечного введения при дегенеративно-дистрофических процессах в коленном суставе специалистами обычно назначается ряд лекарственных средств, которые подбираются исходя от течения заболевания, возраста пациента и степени поражения коленного сустава.

Нестероидные противовоспалительные средства

Уколы с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов призваны уменьшать воспалительные процессы в хрящевой ткани коленного сустава. Кроме того они эффективно купируют боль, снимают отечность с пораженного участка. Главным преимуществом этого типа инъекций является быстрота реакции.

Широкую известность на сегодняшний день получили следующие инъекции НП от артроза:

  1. диклофенак;
  2. ибупрофен;
  3. кетонал;
  4. аспирин;
  5. пироксикам.

К недостаткам нестероидных препаратов можно отнести негативное влияние, которое они оказывают на работу ЖКТ. Уколы НП вызывают язвы на слизистой оболочке желудка, ухудшается работа печени и желчного пузыря.

По этой причине уколы назначаются при процессе, имеющем запущенную форму заболевания и только короткими курсами в строго определенной врачом дозе. После прохождения курса больной в обязательном порядке должен провести витаминный курс с повышенным содержанием витаминов В1, В6.

Анальгетики, спазмолитики

Назначение анальгетиков (анальгина, баралгина) при артрозе необходимо для снятия болевого синдрома, так при разрушении хрящевой ткани в коленном суставе они достаточно сильно беспокоят больного. Иногда боль настолько сильна, что без инъекции анальгетика он не может вести привычный образ жизни. Однако, как и предыдущие препараты анальгетики, только уменьшают симптомы заболевания, а хрящевую ткань в коленном суставе они не восстанавливают.

Очень часто возникает необходимость снять спазм мышечной ткани, который неизбежно появляется при артрозе. В данном случае рекомендуется использовать Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд. Курс лечения составляет около недели. Противопоказаний практически нет, за исключением беременности, лактации и аллергической реакции на компоненты препарата.

Стероидные препараты

При сильном поражении коленного сустава в некоторых случаях специалистом могут быть назначены инъекции стероидного типа. Самыми известным и часто используемым препаратом на сегодняшний день является Амбене. Его эффективность проявляется в быстром снятии болевых ощущений в колене, уменьшения воспалительного процесса и восстановлении сустава.

Однако отзывы после использования подобных средств можно услышать далеко не самые лучшие. Наличие в препарате сильно действующих агрессивных компонентов становятся причиной отвыкания хряща к способности образовывать новые клетки. Поэтому к назначению стероидных препаратов желательно прибегать в самых крайних случаях.

Витаминные препараты

Незаменимыми препаратами для восстановления хрящевой ткани в коленном суставе является витаминный комплекс, содержащий в своем составе витамины В1, В6, В12. Обычно для внутримышечных инъекций используются Комбилипен, Нейрорубин, Коплигам В, Тригамма, Мильгамма. Поступление витаминной добавки уменьшает болевой синдром и улучшает проводимость импульса по нервным волокнам, иннервирующих пораженный сустав.

Внутрисуставные препараты

Введение лечебного препарата непосредственно в колено является наиболее эффективным методом лечения артроза, так как вещество к пораженному участку поступает достаточно быстро и в концентрированном виде. Инъекции в коленный сустав особенно необходимы на первом этапе дегенеративных процессов.

Блокада артроза подобным способом представляет собой подавление инфекции за счет введения в коленный сустав антимикробного препарата (антибиотика, антисептика). Также в качестве вспомогательного средства может быть назначено дренирование сустава.

Следует иметь в виду, что внутрисуставные инъекции при артрозе относятся к сложным процедурам и требуют определенной практики. Поэтому лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, который имеет опыт введения таких препаратов в колено.

Хондопротекторы

Самыми мощными препаратами на сегодняшний день признаны хондопротекторы. По составу они очень близки к структуре хряща коленного сустава, что позволяет очень быстро заживлять и регенерировать поврежденную ткань. Компоненты лекарства изготовлены на основе веществ животного происхождения: хрящей, сухожилий и связок.

Однако практика показывает, что уколами с использованием только этих препаратов вылечить артроз очень сложно. Поэтому чтобы получить максимальный эффект они должны назначаться в комплексе с другими препаратами. Чаще всего хондопротекторы состоят из нескольких действующих компонентов – глюкозамина и хондротина сульфата. И для получения желаемого результата в качестве вспомогательного средства желательно к курсу хондопротекторов добавить инъекции гиалуроновой кислоты.

Минусом использования таких препаратов является длительность курса. Чтобы получить длительный устойчивый эффект необходимо вводить препарат в коленный сустав на протяжении полугода. Учитывая высокую стоимость хондопротекторов, такое лечение считается дорогостоящим мероприятием и не каждый пациент его может себе позволить.

Как выбрать хондопротектор

Особенность назначения уколов является начальная стадия заболевания, при которой в коленном суставе еще остались небольшие участки хрящевой ткани способные к синтезу новых клеток и увеличению синовиальной жидкости в суставной сумке.

Хорошие отзывы после использования внутрисуставных инъекций были получены на следующие виды хондопротекторов:

  • алфпутоп. Обычно назначается по 1-2 мг (1-2 ампулы) один раз в 3-4 суток. Курс лечения составляет 5-6 инъекций;
  • дона. В состав препарата входит глюкозамин. Назначают по 1 инъекции в коленный сустав 3 раза в неделю. Курс лечения составляет 12 уколов с обязательным повтором через 4-6 месяцев;
  • хондролон. Препарат хондроитина. Курс лечения составляет около 20-25 уколов.

Из выше описанных препаратов нельзя выделить какой-либо и сказать, что он является самым лучшим. Каждое лекарство имеет свои особенные компоненты, которые оказывают определенные действие. Поэтому при выборе хондопротектора для коленного сустава в обязательном порядке необходимо пройти диагностику, после чего врач определяет какой препарата подойдет в данном случае.

Кортикостероидные гормоны

Особую популярность препараты, содержащие кортикостероидные гормоны получили за быстрое снятие болевого синдрома и подавление воспалительного процесса. Сразу после первого сеанса пациент чувствует облегчение.

Данный препарат не способствует синтезу хрящевой ткани и не восстанавливает кровообращение, он только снимает воспаление на пораженных участках. Поэтому его назначают обычно в комплексе с витаминами группы В.

Для введения в коленный сустав рекомендуется использовать следующие виды препаратов:

  1. целестон;
  2. флорестерон;
  3. гидрокортизон;
  4. дипроспан;
  5. кеналог.

При введении инъекций, содержащих кортикостероидные гормоны необходимо придерживаться некоторых правил:

  • подобные препараты не допускается использовать более 2-х раз в неделю, так максимальный эффект проявляется спустя 10-14 дней;
  • после введения первой инъекции пациент должен почувствовать сильное облегчение. Если этого не произошло, гормональные уколы отменяются, либо подбирается иное место для введения препарата;
  • очень аккуратно требуется подбирать дозировку препарата, так как могут возникнуть негативные последствия при передозировке препарата. Возможны нарушения в структуре окружающих мышц связок, что впоследствии вызывает «разболтанность» коленного сустава.

Гиалуроновая кислота

Введение препаратов гиалуроновой кислоты (гиалуроната натрия) позволяет уменьшить зависимость от обезболивающих и противовоспалительных инъекций, оказывая при этом более продолжительное лечебное воздействие. Подобный эффект достигается за счет того, что вещество является составляющей синовиальной жидкости суставной сумки, а также структурным компонентом хрящевой ткани.

Одной из причин, провоцирующей возникновение артроза является снижение концентрации этого вещества в синовиальной жидкости. Поэтому внутрисуставные инъекции оказывают положительное влияние на обменные процессы, происходящие внутри сустава. Гиалуроновая кислота способствует образованию на поврежденном суставе защитной пленки и предохраняет хрящ от дальнейшего разрушения.

Внутрисуставные инъекции вводятся при следующих условиях:

  1. заболевание имеет активную форму дегенеративных процессов;
  2. перед введением необходимо определить максимально пораженный участок, куда должен поступить препарат;
  3. обязательное совмещение препаратов, имеющих лечебное и обезболивающее свойство;
  4. перед назначением необходимо сопоставить пользу и вред данного метода.

Проникая внутрь сустава, кислота оживляет «подсохший» хрящ, восстанавливая его амортизирующие свойства и улучшая тем самым его упругость и эластичность. В результате этого исчезает боль и скованность во время движения.

Новокаиновая блокада

В некоторых случаях при артрозе возникает необходимость использовать введение новокаина. Это связано с очень сильными болями, сопровождающие дегенеративные процессы в коленном суставе. Препараты вводятся в пораженный артрозом участок, а также в прилежащие к нему сухожилия и мышцы не более 3-х раз в месяц. Инъекции с новокаином обязательно комбинируются с витаминными препаратами, которые снижают негативные последствия лекарства на организм.

Современная лечебная терапия имеет достаточно средств и опыта для победы над артрозом. Однако для получения устойчивого и длительного эффекта лечение должно проводиться только под наблюдением опытного специалиста.

Spread the love

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *