Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз или деформирующий артроз тазобедренного сустава – это прогрессирующее заболевание дегенеративного характера, которое может привести к полной неподвижности поражённой области. Патология развивается медленно, в течение нескольких лет. Как правило, симптомы коксартроза тазобедренного сустава наблюдаются у пациентов старше 40 лет.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Деформирующий артроз тазобедренного сустава

Патогенез и клиническая картина коксартроза тазобедренного сустава

Механизм развития болезни связан с ухудшением качества суставной жидкости, которая играет роль смазки и обеспечивает питание гиалинового хряща. По определенным причинам эта жидкость становится густой, вязкой. В результате хрящ высыхает, его функциональность снижается.

По мере прогрессирования заболевания хрящи всё больше истончаются, изнашиваются. Кости деформируются, приспосабливаясь к новым условиям, усилившемуся давлению. Постепенно в патологический процесс вовлекаются мышцы, крепящиеся к пораженным костям. На поздних стадиях развития коксартроза наблюдается их атрофия.

Общий для всех степеней патологии признак – боли в области пораженного сустава, иррадиирующие в пах, бедро, колено. Интенсивность проявлений зависит от степени распространения патологического процесса.

На первой стадии развития заболевания человек ощущает малозаметное неудобство при ходьбе или других нагрузках, исчезающее в спокойном состоянии. Может ощущаться несильная боль в области паха, бедра, иногда отдающая в колено. На этом этапе развития дегенеративных изменений в тазобедренном суставе люди чаще всего не обращаются за помощью, игнорируя симптомы или пытаясь справиться с дискомфортом самостоятельно.

Постепенно болезненность нарастает, подвижность сустава становится всё более ограниченной. Это происходит в течение длительного времени, но иногда могут наблюдаться резкие ухудшения. Причиной этого становятся травмы, чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав.

Болевые ощущения на втором этапе развития патологии более интенсивны, проявляются в состоянии покоя. У больного постепенно меняется походка, после интенсивной нагрузки появляется хромота. Нарастает ограничение подвижности сустава, человек испытывает затруднения с отведением ноги. Нередко пациенты жалуются, что при движении слышен характерный суставной хруст.

На этой стадии в патологический процесс вовлекаются прилегающие мышцы бедра. Хрящевая ткань всё более истончается, костные структуры становятся всё ближе друг к другу. Происходит изменение формы головки бедренной кости и вертлужной впадины: при соприкосновениях они расплющиваются. На них появляются характерные костные наросты, хорошо заметные на рентгенограмме.

Третья степень запущенного коксартроза тазобедренного сустава характеризуется постоянными сильными болями, беспокоящими человека и днём, и ночью. Ходить больному трудно, движение сустава ограничено, прилегающие мышцы атрофированы.

Найдено эффективное средство от боли и для лечения суставов:

  • натуральный состав,
  • без побочных эффектов,
  • эффективность, доказанная экпертами,
  • быстрый результат.

Изменение соотношения длины ног

Изменение соотношения длины ног

Изменяется соотношение длины ног. В большинстве случаев нога с поражённой стороны становится короче, появляется сильная хромота. Примерно у одного из десяти человек наблюдается удлинение поражённой артрозом ноги. Из-за деформации костей нижняя конечность немного вывернута во внешнюю сторону.

Чтобы компенсировать появившуюся разницу в длине конечностей, больной вынужден при ходьбе наклоняться в сторону более короткой ноги. Смещение центра тяжести значительно увеличивает нагрузку на пораженный сустав.

В тяжелых случаях костные наросты так велики, что провоцируют сращение костей. При этом сустав становится неспособным к движению. Такие поражения поддаются лечению только посредством хирургического вмешательства.

Диета при коксартрозе тазобедренного сустава

Избыточный вес – распространённая причина коксартроза тазобедренного сустава, поэтому врачи рекомендуют пациентам с ожирением придерживаться диеты. Снижение веса поможет снизить нагрузку на пораженный сустав и облегчить течение заболевания.

Сбалансировать рацион следует ещё и для улучшения питания костных и хрящевых тканей. Для поддержания нормального уровня жидкости в организме необходимо выпивать 1,5-2 литра воды в день.

Избыточный вес – распространённая причина коксартроза тазобедренного сустава, поэтому врачи рекомендуют пациентам с ожирением придерживаться диеты

Избыточный вес

Из рациона исключаются продукты с высоким содержанием жиров, быстро усваиваемые углеводы, жареные, копчёные, консервированные и солёные продукты. Для восстановления хрящевой ткани организму необходимо достаточное количество белка. В ежедневном рационе должно присутствовать нежирное мясо, молочные продукты, яйца. Необходимый хрящам коллаген в больших количествах содержится в блюдах, приготовленных с добавлением желатина. Врачи рекомендуют при коксартрозе кушать холодцы, студни, заливное.

Для снижения веса диетологи рекомендуют употреблять пищу небольшими порциями через непродолжительные промежутки времени. Готовить нужно на пару, варить или запекать продукты.

Методы лечения

Какое лечение коксартроза тазобедренного сустава необходимо проводить, зависит от стадии заболевания и степени поражения сустава. Предпринимается комплекс терапевтических мер, направленных на:

  • уменьшение интенсивности болевых ощущений;
  • улучшение питания хрящевой ткани, запуск процесса её регенерации;
  • снижение дефицита и повышение качества суставной жидкости, возобновление её нормальной циркуляции;
  • укрепление мышечных тканей, крепящихся к пораженному суставу;
  • восстановление подвижности сустава, предупреждение деформации костей;
  • уменьшение нагрузки на больную область.

Лечение коксартроза должно быть комплексным, и включать полный набор методов, которыми располагает современная медицина. На первой и второй стадиях терапия проводится при помощи медикаментов, диетического питания, специальной гимнастики, народных методов. Если патология перешла в третью стадию, то необходима операция.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение включает использование следующих групп медикаментов:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • миорелаксанты;
  • хондропротекторы;
  • гормональные препараты.

Ибупрофен

Ибупрофен

Для купирования сильной боли используют противовоспалительные средства (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен). Пить такие лекарства на постоянной основе нельзя, при длительном приёме они подавляют способность гиалинового хряща к регенерации. Если боли не удаётся снять НПВС, врач может назначить стероидные гормональные препараты (Триамцинолон, Гидрокортизон). Они вводятся инъекционным способом внутрь пораженного сустава.

Хондропротекторные медикаментозные средства (Хондроитин, Артра, Юниум) применяются для восстановления поврежденного хряща. Улучшить кровообращение в больной области помогают сосудорасширяющие препараты (Трентал). По показаниям для улучшения состояния мышечных волокон назначаются миорелаксанты (Мидокалм).

Помимо таблеток и инъекций, большое значение в терапии коксартроза имеют средства для местного применения: мази, примочки, компрессы. Они помогают уменьшить выраженность болевых ощущений, облегчают состояние пациента. Согревающие мази (Меновазин, Эспол, Никофлекс) способствуют ускорению кровотока в поражённой области, что улучшает питание хряща. Средства для компрессов (Бишофит, Димексид) снижают болевые ощущения, улучшают регенеративные процессы в тканях сустава.

Гимнастика

Для лечения коксартроза тазобедренного сустава на ранних стадиях рекомендуется выполнять специальные гимнастические упражнения. Разработаны комплексы лечебной физкультуры, направленные на увеличение подвижности поражённого сустава и предотвращение дистрофических процессов в прилегающей мускулатуре.

О том, какие именно методики подойдут вам, лучше всего проконсультироваться с врачом. Специалист ЛФК покажет, как правильно проводить тренировки и распределять нагрузку.

Народное лечение

Народные методы лечения

Народные методы лечения

В домашних условиях пациент может совмещать методы традиционной медицины с народными рецептами. Они довольно эффективны, но перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы предупредить возможный лекарственный конфликт.

Для снятия боли и воспаления рекомендуется накладывать на ночь компресс из капустного листа. Понадобится белокочанная капуста и немного мёда. Лист нужно промыть, на внутреннюю поверхность равномерно нанести мёд и приложить к больной области. Курс лечения – месяц.

Эффективны на ранних стадиях заболевания растирания за счёт совмещения приёмов массажа и действия лекарственных средств. Согревающую смесь для процедуры можно изготовить из растительного масла. Для этого необходимо взять масло и керосин в равных частях и добавить пару стручков перца. Настаивать средство нужно не менее недели, а затем использовать для растираний. После процедуры следует обязательно утеплить обработанную область.

Хорошее средство можно сделать из сырого картофеля и корня хрена. Кашицу из измельчённых компонентов выкладывают на несколько слоёв марли, после чего фиксируют на поражённом участке. Этот компресс стимулирует кровообращение. Для предупреждения ожога следует перед процедурой подготовить кожу с помощью питательного крема.

Профилактика артроза тазобедренного сустава

Профилактические меры следует принимать и тем, кто не сталкивался с коксартрозом, и тем, кому такой диагноз уже поставлен. Для предотвращения развития и замедления прогрессирования дегенеративного процесса рекомендуется:

  • придерживаться принципов рационального питания, контролировать вес;
  • вести подвижный образ жизни, уделять время физкультуре;
  • избегать переохлаждения;
  • не допускать травмирующих воздействий на область тазобедренного сустава.

Тем, у кого коксартроз уже развился, следует снизить нагрузку на пораженный сустав. Для этого врачи советуют пользоваться тростью или костылями.

Дистрофический процесс необратим, но чем раньше начать лечение, тем больше шансов на сохранение подвижности сустава.