Запором считают редкую (меньше 3 раз в 7 дней) либо затрудненную дефекацию при ее регулярности. Ненормальным также считается отхождение слишком плотных каловых масс либо неполное опорожнение прямой кишки. Во время беременности появляются серьезные перемены в организме будущей мамы. Увеличивается уровень прогестерона, данное событие ослабляет моторную деятельность кишечника. Такая перестройка, а также комплекс факторов, приводят к некоторым нарушениям, которые могут замедлить рост плода. Таким образом, лечение должно проводиться обязательно.
Запор при беременности на ранних сроках – не редкость. Но считать этот симптом нормой неправильно, он является патологическим. Может вызывать неприятные последствия. По итогам исследований где-то у 50 % беременных наблюдается задержка стула. В сутки необходимо опорожнять кишечник минимум 1 раз.
Причины появления запора
Условий, приводящих к запору беременных много. Все они неразрывно связаны с физическими изменениями в теле женщины и с психологической перестройкой будущей матери. Остановимся на более частых причинах:
1. гормональные изменения таковы, что повышенное количество прогестерона способствует уменьшению тонуса мышц матки, а также кишечника; что сохраняет беременность и задерживает дефекацию;
2. уменьшение физической активности будущей мамы: малоподвижность и частое назначение постельного режима во время угрозы выкидыша способствует запорам;
3. нерациональное питание: изменение вкусов на ранних сроках беременности и токсикозы приводят к употреблению однообразной пищи либо острых и соленых блюд с уменьшенным количеством клетчатки; это накапливает жидкость во время беременности, в итоге затрудняет опорожнение кишечника;
4. избыток железа, кальция: использование мультивитаминных препаратов является причиной избыточного накопления микроэлементов, что делает моторику прямой кишки ослабленной;
5. когда создаются неблагоприятные факторы для дефекации (отсутствие туалета, антисанитарные условия), некоторые женщины подавляют ее, что затем становится привычкой, приводит к затрудненному отхождению кала;
6. при беременности растет давление в малом тазу, что служит причиной для снижения моторной деятельности сигмовидной, а также прямой кишки;
7. наличие болезней, таких как геморрой и трещины, вызывает болезненность при походе в туалет, что уменьшает частоту дефекаций;
8. беременные женщины более обычного подвержены стрессам, любым отрицательным эмоциям, что нарушает работу системы пищеварения;
9. потеря жидкости из-за токсикоза (рвота, слюнотечение) провоцирует запор.
Проявляется запор у беременных уменьшением количества дефекаций, обычно они отсутствуют по несколько дней, болезненны. Это сопровождается следующими признаками: коликами и урчанием, может возникать тошнота, метеоризм. Выделяющийся кал сухой, твердый, в нем могут обнаруживаться прожилки крови, его объем уменьшается. Женщины ощущают, что кишечник опорожнен не полностью. Среди симптомов данного состояния – зуд вокруг отверстия прямой кишки, выход геморроидальных узлов наружу.
Насколько опасен запор?
Задержка стула при беременности не безвредна. Она способна спровоцировать выкидыш, потому что для успешной дефекации нередко необходимо напрягать мышцы пресса. Так возрастает тонус матки. Потому при вопросе «можно ли тужиться при запоре?» доктора дают отрицательный ответ. Надо расслабиться и дождаться самостоятельного опорожнения.
В пищеварительной системе существует определенный баланс микроорганизмов. Если моторика снижается, то появляются условия для роста патогенных бактерий. Они могут проникать из прямокишечной либо анальной области на слизистую влагалища и провоцировать воспаление (кольпит), что вызовет угрозу выкидыша либо инфицирование матки во время беременности.
Вследствие ненормального соотношения полезной и патогенной микрофлоры образуются газы, кишечник расширяется и повышает давление в животе, делает маточные сокращения сильнее. Дисбактериоз у мамы приводит к измененному балансу бактерий у рожденного малыша. Замедление отхождения кала вызывает процесс гниения. Образующиеся при этом токсины попадают в кровь. Наступает интоксикация, которая нарушает самочувствие будущей матери, приносит вред развитию плода. Из-за возросшего внутрибрюшного давления при беременности повышается риск появления геморроя.
Что делать?
Лечение запоров представляет собой непростую задачу и требует внимательного подхода. Сначала принимают меры по оптимизации питания и режима. Когда матка невелика (на малых сроках), этого почти всегда достаточно.
Еда для беременных всегда делается свежей. Пища беременной должна содержать необходимые вещества в правильных количествах. Нужно, чтобы витамины не превышали рекомендуемые дозы, минералы тоже. Не допускается избыток жиров, а еще белков и углеводов. Во время лечения запора в блюдах обязательным образом должна присутствовать клетчатка в форме зелени, овощей и фруктов, отрубей, хлеба с цельными зернами. От употребления бобов и белокочанной капусты лучше совсем отказаться. Воду принимают в объеме около 2 литров ежедневно.
Режим дня организовывается так, чтобы отдых был регулярным, однако двигаться тоже нужно. Лежа в постели можно выполнять упражнения ногами для ликвидации застоя крови. Гимнастику у беременных при отсутствии угрозы выкидыша делают ежесуточно по 5 минут. Необходимо совершать прогулки на открытом воздухе не менее получаса.
Препараты при запорах у беременных применяются не все. Назначают их тогда, когда другими методами избавиться от проблемы не удается. Широко используются лекарства, содержащие лактулозу. Наиболее часто назначают Дюфалак. Он изготавливается в виде сиропа. В состав включен пребиотик, который не резко стимулирует работу кишечника, к тому же способствует росту полезных микроорганизмов. Он размягчает каловые массы, вызывает рост их объема. В результате такого лечения наступает мягкое опорожнение прямой кишки. Применять данное средство беременной женщине можно длительно, поскольку привыкание к нему не происходит.
Довольно популярным методом при запоре является использование глицериновых свечей. Их разрешается принимать при всех сроках беременности. Путем небольшого раздражения рецепторов прямой кишки вызывается дефекация. Всасывание препарата не происходит, поэтому на тонус матки он не оказывает никакого влияния. Но применение средства ограничено из-за возможности привыкания.
Хорошо зарекомендовал себя и Микролакс. Это лекарство выпускается в тюбике с наконечником, принимается как микроклизма. Эффект наблюдается через 5 минут, действует так же, как глицериновые свечи. Однако привыкание наступает крайне редко. Широко назначается во время беременности.
Существуют и народные методы терапии запора беременных. Например: перемолоть изюм, чернослив и курагу (приблизительно по сотне грамм); прибавить 2,5 ложки меда, потом перемешать; принимать перед отходом ко сну по 2 маленькие ложки; запить несколькими глотками теплой воды.
Необходимо понимать, что лечение запоров на ранних и поздних сроках беременности должен назначать доктор. Самостоятельное решение проблемы не всегда будет безвредно. Оценить полезность того либо другого метода может только знающий врач.
Лучше предупредить болезнь или патологическое состояние.
Поэтому профилактика запоров состоит из таких рекомендаций:
- прием еды в одинаковые часы суток;
- есть 4-5 раз за день;
- переедание исключить;
- употребление клетчатки в достаточном объеме;
- сбалансированный рацион;
- не допускаются продукты: кофе и крепкий чай, манка, белый хлеб, выпечка, бананы и черника, капуста и бобы, жирные блюда, жареная пища;
- приветствуются полужидкие каши и супы;
- адекватный объем воды;
- прогулки и гимнастика.