В норме у малыша до года опорожнение кишечника должно происходить несколько раз в сутки. Отсутствие дефекаций в течение дня свидетельствует о запоре у ребенка. Нередко у новорожденного он возникает вследствие недостатка растительной клетчатки. Дефицит пищевых волокон в организме младенца – распространенная проблема, вызванная неправильным питанием. В таком случае помочь ребенку может добавление в рацион фруктов и овощей в виде сока или каши.
Отсутствие стула у грудничка часто свидетельствует о неправильном питании кормящей матери. При нормальной работе пищеварительной системы стул у новорожденного кашеобразной консистенции, желтоватого цвета, без ярко выраженного запаха. Густые и твердые каловые массы, а также сокращение дефекаций в течение дня – характерные симптомы запора при грудном вскармливании. В таком случае помочь ребенку может диета, при нарушении пищеварения младенца кормящей матери следует отказаться от крепящих продуктов и включить в свой рацион пищу, насыщенную растительной клетчаткой.
Запоры у детей возникают также в период отказа от грудного вскармливания. Переход от молока матери к искусственному питанию приводит к нарушению пищеварения. Новорожденный на грудном вскармливании опорожняет кишечник до 10 раз в сутки. Количество дефекаций сильно сокращается с переходом на смесь (до 1-2 раз в сутки). Констипации в этот период, как правило, носят эпизодический характер и не являются поводом для беспокойства.
Запор у новорожденного заставляет родителей сильно беспокоиться о состоянии своего малыша. Но констипация у детей в возрасте до 1 года – не редкость. По статистике, у каждого 4 грудничка возникают трудности с опорожнением кишечника.
Чаще всего они возникают у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании. Причины такого нарушения могут быть разные. Во-первых, некоторые смеси содержат витаминные добавки (например, железо), которые провоцируют задержку стула. Во-вторых, такая реакция может возникнуть в ответ на неправильное приготовление искусственного питания. Частой причиной является высокое содержание пальмового масла в составе смеси. Оно усваивается в организме ребенка лишь частично, что приводит к констипации.
Запоры у маленьких детей могут быть вызваны также причинами, не связанными с характером питания.
1. Количество и качество дефекаций меняется в зависимости от погоды. В жару у детей отмечается повышенное потоотделение. Уменьшение жидкости в организме приводит к твердению каловых масс, поэтому у новорожденного возникает констипация.
2. Расстройство пищеварения и отсутствие дефекаций нередко спровоцированы гиподинамией. Для того чтобы помочь малышу избавиться от неприятного недуга, после вскармливания родителям следует делать вместе с ним специальные гимнастические упражнения.
3. Констипация может являться симптомом серьезных заболеваний (лактазной недостаточности, болезни Гиршпрунга, долихосигмы).
Родителям необходимо скорее помочь новорожденному опорожнить кишечник. Своевременное и правильное лечение в домашних условиях позволит избежать интоксикации детского организма и других неприятных последствий.
Констипацию у новорожденного диагностируют по следующим признакам:
- отсутствие опорожнения кишечника в течение суток или затруднение дефекаций;
- раздражительность и беспричинный плач;
- расстройство сна;
- отказ от еды;
- изменение консистенции каловых масс (уплотнение и вязкость);
- вздутие живота.
Своевременная диагностика позволит избежать интоксикации – отравления организма продуктами распада пищи.
Педиатры рекомендуют через полчаса после вскармливания делать с малышом специальные упражнения. Правильный массаж способен помочь грудничку опорожнить кишечник при запоре. Процедуру родители могут провести самостоятельно в домашних условиях, так как она не требует подготовки.
Как делать стимулирующий массаж новорожденному?
1. Уложите малыша на ровную поверхность.
2. Теплыми руками аккуратно погладьте ребенка по животу, увеличивая интенсивность движений в области пупка.
3. Ребром ладони аккуратно надавите подвздошные области.
4. Подушечками пальцев делайте круговые движения от правой подвздошной зоны к правому подреберью, а затем от левой подвздошной зоны к левому подреберью.
5. Уложите младенца на живот.
6. Аккуратно разомните спину ребенка.
Стимулирующий массаж направлен на нормализацию работы органов пищеварения посредством воздействия на мышцы брюшной стенки. Такая процедура способна помочь ребенку опорожнить кишечник.
Медикаментозная терапия запора
Впервые сталкиваясь с проблемой, родители часто не знают, что делать в такой ситуации и как помочь своему малышу. В ход идут разнообразные средства и клизмы. Однако врачи утверждают, что детям до 1 года нельзя давать слабительное. Такие лекарства применяются для лечения только у взрослых, они раздражают клетки и снижают тонус мышц кишечника. Их применение в домашних условиях без назначения врача может привести к газообразованию и возникновению колик.
Наиболее безопасным и эффективным методом лечения запора у грудничков считаются глицериновые свечи. Они оказывают мягкое послабляющее действие. Попадая в прямую кишку, глицерин раздражает ее стенки и тем самым способствует дефекации. Главное действующее вещество препарата размягчает каловые массы.
При возникновении проблем с опорожнением у новорожденного допускается применение пробиотиков – лекарственных препаратов, содержащих полезные бактерии. Для терапии запоров у малышей до 3 лет используются средства на основе лактулозы. Она способствует размножению лактобацилл – молочнокислых бактерий, расщепляющих углеводы. Повышение кислотности приводит к усилению перистальтики. Лекарства на основе лактулозы (Лизалак, Дюфалак, Порталак) помогут младенцу опорожнить кишечник.
При отсутствии дефекаций у новорожденного в течение нескольких суток педиатр может назначить клизму.
Существует 3 вида клизм:
- Очистительная делается кипяченой водой (иногда с добавлением глицерина для усиления слабительного эффекта). Для новорожденных температура воды должна быть в пределах 28-30 °C.
- Лекарственная ставится после очистительной. Такая процедура предполагает введение в организм лекарственных растворов. Для грудничков температура препарата должна быть в пределах 35-38 °C.
- Масляную клизму при запоре нужно делать растительным или специальным вазелиновым маслом. Процедура способствует расслаблению стенок кишки и разжижению каловых масс.
Рекомендации по профилактике
1. Правильное питание кормящей матери – залог здоровья грудничка. В рацион питания матери обязательно должны входить фрукты и овощи, а также молочные и кисломолочные продукты.
2. Избежать проблем с пищеварением у новорожденного может помочь правильно подобранная смесь для вскармливания. При запоре педиатры рекомендуют использовать кисломолочные составы. В них содержатся бифидобактерии, молочнокислые бактерии и лактулоза. Эти вещества способствуют восстановлению микрофлоры кишечника и нормализации метаболизма.
3. Через полчаса после каждого приема пищи ребенка следует укладывать на спину и делать вместе с ним гимнастические упражнения (например, «велосипед»). Активные движения полусогнутыми ножками способствуют усилению перистальтики.
4. Соблюдение чистоты в доме и поддержание нормальной температуры воздуха – залог хорошего самочувствие малыша. Жара негативно воздействует на пищеварение грудничка и провоцирует запоры, поэтому летом следует увлажнять воздух в детской комнате.